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泌尿系结石（二）——常用的手术技术和方式知乎

2021年6月1日上海交通大学外科学博士随着医疗技术的进步，检查和碎石设备的不断改进，结石治疗的方式，也日新月异，层出不穷。常用的碎石技术有以下几类：体外冲击波 2022年2月7日冲击波碎石术（SWL）是唯一一种治疗尿结石的无创手术技术，也是孤立性、无并发症、小上尿路结石的最常见治疗方法一些结石类型可以高度抵抗冲击波;临床相冲击波碎石术：技术的进步结石冲击波治疗SWL可能健康界

经皮肾镜碎石术常用器械知乎

2022年8月9日益心达医学已认证账号经皮肾镜取石是指在B超和X线引导下，经皮穿刺肾盏然后建立一个直径大概05~1cm的操作通道，放入内窥镜直视下用气压弹道或者激光粉碎并取出结石，或者对肾盂输尿管交界处狭 2021年8月31日 A A+ 在历史上，腔内泌尿外科手术经历了多个重要的发展阶段。研究介绍：在历史上，腔内泌尿外科手术经历了多个重要的发展阶段。其中就包括：1976年开始铥激光碎石术的研究综述(上）研究碎石激光能够结石健康界

输尿管镜碎石取石术安全共识

2021年5月25日输尿管镜碎石术具有创伤小、可重复性操作、结石清除率高、并发症可控等诸多优点，是上尿路结石治疗的重要手段之一[1－4]。输尿管镜碎石技术得以发展主要 2024年1月17日精准性：腔内气压弹道碎石机具有精确的定位系统，能够准确锁定结石位置，精确控制冲击波的作用范围，避免对正常组织的伤害。腔内气压弹道碎石机主要由以腔内气压弹道碎石机内窥镜手术用有源设备贝登医疗器械百科

改良输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中、下段结石的有效性

2021年4月16日方法: 选择例输尿管中、下段结石病人临床资料, 其中60 例采用常规输尿管镜钬激光碎石术( 常规组),59 例采取改良的输尿管镜钬激光碎石术(改良组), 观察2 组一次相比以上术式，IVL术不仅对浅表钙化有作用，也是唯一对深层钙化有治疗作用的技术。 IVL术对动脉施加的压力很小，血管可以在低压下实现安全扩张，同时降低穿孔和远端栓剑指中国！冠状动脉冲击波碎石术获批腾讯网

【科普】一类、二类、三类医疗器械的分类区别知乎

2023年10月18日 ③第三类医疗器械用于植入人体或支持维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。如植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、病人有创监护系统、人工晶体、有创内窥镜、超声手术刀、彩色超声成像设备、激光手术设备、高频电刀、微波治疗仪、医用核磁共振 2019年12月9日 11 钬激光简介激光医学是激光技术和医学相结合的一门学科。由于激光具有定向发光、亮度极高、能量密度极大等特性，其在临床上可用于切割、分离、汽化、融解、烧灼、止血、凝固、封闭、碎石、【和达产业观察】钬激光医疗应用行业研究之一：泌尿

铥激光碎石术的研究综述(上）研究碎石激光能够结石健康界

2021年8月31日其中就包括：1976年开始出现的经皮肾镜取石术（PCNL），1980年出现的输尿管镜以及Chaussy等人同年后期提出的体外冲击波碎石术等。除此之外，“不断改进的光纤传输系统以及日趋小型化的标准化治疗器械”也进一步推动了微创取石术的发展。2022年5月9日血管内冲击波碎石术到底是个啥？上一篇，写了从材料上对血管内支架进行总结，除了血管支架，目前三类血管介入另外几个比较大热的方向就是药物涂层球囊和血管内冲击波碎石球囊，特别是在冲击波球囊领域，还没有国产的产品上市，各家都在全力加快进度研发，下面就对这项技术进行简要总结。血管内冲击波碎石的一些原则知乎

经输尿管镜钬激光碎石术在输尿管结石治疗中的应用研究进展

2021年1月10日 5 经输尿管镜钬激光碎石术注意事项对于输尿管结石，输尿管镜钬激光碎石术具有良好的临床疗效，且安全性高，但是其治疗效果也会受到某些因素的影响，结石是否发生移位、结石的大小、是否存在输尿管狭窄等均会对手术效果产生影响[19]。2023年6月27日中国尿石症患者超6000万，数字化一次性电子测压输尿管软镜成临床医生的优选一款可逐秒监控肾内压的一次性输尿管软镜正成为输尿管软镜碎石术中最优的临床解决方案。根据北京大学医院泌尿外科王宇团队2023年在Kidney Diseases（2022 IF=30）上发布的中国尿石症患者超6000万，数字化一次性电子测压输尿管软镜

医为特：专注泌尿外科器械研发，创新腔内碎石灌注吸引智能

2022年6月29日 2017年，国家药监局通过了一项“泌尿腔内碎石灌注吸引智能控压清石系统”的创新医疗器械特别审批。两年后，这项系统完成产品注册正式上市。这一泌尿领域的创新器械正是来自于江西省赣州市。同时，这一创新器械系统也是来自于临床一线、医工结合 2021年5月23日微创手术包括输尿管镜（硬镜和软镜）碎石取石手术，经皮肾碎石取石手术。一般住院不超过一个星期。但是因为手术后都必须在输尿管放入一根软管，手术一个月后必须取出来。开放性手术就是开刀取出结石，这也是最原始的手术，一般要住院1~2星期。结石手术是怎么做的，做完需要住多久院？知乎

法博激光：以铥激光医疗设备为核心，打造三位一体外科手术

2021年10月26日法博激光的产品并不局限于激光手术设备，还包括了周边配套手术器械。其周边配套产品包括一次性输尿管软镜和输尿管软镜手术辅助机械臂系统。更具体来说是激光手术设备+输尿管软镜+手术辅助机械臂的三位一体的布局。2021年4月16日结石病人临床资料,其中60例采用常规输尿管镜钬激光碎石术(常规组),59例采取改良的输尿管镜钬激光碎石术(改良组),观察2组一次进镜成功率、进镜时间、手术总时间、结石清除率及并发症发生情况。结果:常规组与改良组一次进镜成功改良输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中、下段结石的有效性

肝胆管结石病经皮经肝取石手术应用指南(2021版)治疗扩张

2022年7月18日传统分期多步窦道扩张法取石术即PTCS：穿刺成功置入导管引流1周后，每周扩张2~3次，每次扩张1~2 F，瘘道扩张至16~18 F后行胆道镜取石手术，手术操作次数多，住院时间长。 "两期法"经皮经肝通道取石术：步：在局麻下，超声引导PTCD 1周，待经皮经肝窦道 2022年12月19日而经皮肾镜碎石术，共识推荐可根据使用的内镜不同，选择使用2001000μm激光光纤；可采用水泵灌注以避免激光热损失及保持视野清晰，但应维持肾盂内压不超过安全范围；碎石过程中，根据结石硬度及碎石效率逐渐增加激光功率，质硬或大负荷结石 CUA 2022｜李建兴教授：钬激光碎石共识解读医脉通

泌尿传奇：尿路结石的历史124 知乎

2023年9月23日经尿道膀胱碎石术是一种微创手术，对病人损伤小，而效果更好。西维亚勒Civiale将此手术方式称为碎石术lithotripsy，而依现代分类语义，正确的叫法是lithotrity，即机械方式粉碎结石。Litholapaxy结石洗出术指粉碎结石并清除碎片。Lithotripsy现指用强力器械 2022年3月12日笔者使用国产钬激光进行肝内胆管碎石均取得了成功，且患者花费较低，但是手术过程的确耗时，大的结石常需要2～3 h，有的还需要反复多次碎石，可以说结果令人满意，过程也的确辛苦。另一种激光是德国U100 Plus双频双脉冲Nd:YAG（FREDDY）激光，德国U100 Plus 张建国肝内胆管结石内镜诊治进展患者方法结石碎石胆管

临床试验铥激光治疗机碎石临床设计介绍行业新闻医疗

2023年3月21日临床试验铥激光治疗机碎石临床设计介绍对于泌尿系结石疾病来说，腔道内镜手术治疗已经成为其主流治疗方式，手术方式多为微通道经皮肾镜碎石取石术及输尿管软镜碎石取石术。同时，激光作为碎石手术的重要工具也得到了充分的发展与进步。目前应用 2021年12月30日确定肾体外碎石术的适应症。描述与肾体外碎石术有关的设备、人员、准备和技术。回顾肾体外碎石术的潜在并发症及其临床意义。概述用于改善护理协调和沟通的跨专业团队策略，以推进肾体外碎石术并改善结果。肾结石给医疗保健系统带来了重大负担。体外冲击波碎石术是治疗肾结石的唯一一种，真正无创的门诊

如何区分医疗器械一类二类三类呢? 知乎

2022年6月20日医疗器械产品的门类与品种繁多，单从大类上划分就达30多个门类，而其品种则超过3000种，规格在10000种以上。为了有效地监督管理医疗器械产品，国家对这些产品实行一、二、三类的分类管理。这三类划分的原则及包含的主要品类如下。 ①类为 2023年9月14日埃尔朗根所在的大纽伦堡都市地区拥有 80多所大学和技术学院、超过了65家医院、20多个科研机构、每年治疗超过 85万名住院患者、集中了500多家涉足影像设备、近视手术、碎石术等的医疗器械公司，其中不乏医疗技术大拿和医疗器械领域的隐形冠一文盘点5大全球医疗器械集群制造生产意大利

争鸣：哪种激光碎石器械最好？光纤铥激光篇健康界

2022年10月14日激光纤维细，就能够更好的在工作通道内进行灌流操作，手术视野也会更好。这也是Ho:YAG激光器的局限性因素：Ho:YAG碎石术仅能够使用芯径超过200 μm的光纤。使用光纤铥激光还有利于进一步减小输尿管软镜的工作通道，有助于推动器械小型化的发展。2022年3月12日泌尿外科手术是腔镜机器人的经典手术，包括前列腺根治术、肾部分切除术等。从达芬奇机器人的发展历程来看，腔镜机器人手术的发展趋势也是从泌尿外科到妇科再到普外科。对泌尿癌症手术的攻克是腔镜机器人切入临床获得医生认可，进而打开市场的步。奥巴、波科频频出手，300亿美金的泌尿外器械赛道，国产创新

热潮中的软镜，不可忽视的并发症！健康界

2021年8月1日动静脉瘘一些作者报道了 Ho:YAG 电液碎石术后肾内动静脉瘘的发生。这些瘘管可能是由于在碎石术期间组织和小叶间动脉和静脉受损，导致高压动脉和低压静脉之间的连接造成的。所有病例均出现血尿，并通过选择性栓塞术治疗 X67, 7678}。除外结石手术，泌尿外科其它微创手术同样对器械耗材的使用需求巨大，因为市场规模大、临床需求复杂，所以该领域还存在诸多“未被满足的需求”，吸引了众多企业布局其中，从技术、产品及解决方案层面创新。欣格誉即深挖泌尿外科医生真实需求，欣格誉掘金泌尿外科耗材

肾结石最好的治疗方法是什么？知乎

2021年3月31日也因此，输尿管镜碎石取石术作为一种具有更高成功率的方法，常被推荐为体外冲击波碎石术的替代方案 [4]。总体而言，肾结石的治疗方法多种多样且技术成熟，建议大家前往正规医院遵医嘱治疗，切勿听 2022年5月9日治疗泌尿系结石的方式有很多种，包括但不限于：体外冲击波碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术以及输尿管镜碎石取石术，其中输尿管镜碎石取石术中，输尿管软镜碎石取石的比例正在逐步增加。输尿管软镜技术的快速发展及其可靠的安全性、有效性，使泌尿系结石微创技术的创新发展知乎

体外冲击波碎石术操作：技巧和窍门患者输尿管手术治疗

2018年3月8日内窥镜器械的小型化和改进导致治疗模式转变，这有利于更具侵入性的内窥镜治疗方法，如输尿管肾镜检查 (URS) 和经皮肾镜取石术 (PCNL)的应用。尽管德国泌尿外科学会 (DGU) 的 S2k 结石治疗指南和 EAU（欧洲泌尿外科协会）指南中有关ESWL 内容减少，但 ESWL 仍是治疗输尿管和肾盏结石的主要方法。2021年12月6日 1 治疗选择目前治疗输尿管结石的方法有ESWL、输尿管肾镜碎石术、腹腔镜及开放手术、溶石治疗和药物治疗（表7）。绝大部分输尿管结石通过ESWL和输尿管肾镜碎石术治疗均可取得满意的疗效。微创治疗失败的患者往往需要开放手术取石。泌尿系结石的治疗治疗结石输尿管手术可以健康界

我院消化内镜团队：内镜下激光碎石技术治疗食管巨大结石获

2022年11月5日其治疗失败的主要原因：一是因为结石大而质地坚硬；二是器械方法单一，没有多种器械方法联合碎石；三是操作技巧的不熟练。内镜下治疗失败时可采用手术治疗，手术治疗可去除大而硬的结石，但创伤大、并发症多，患者住院时间长。2021年10月5日 19 世纪末期，腔内外科开始发展，这样尿结石手术方式也取得明显进展。（一）碎石钳的使用 1824 年，法国医生 Civiale 发明了一种三叉钳他能凭触觉抓住膀胱结石，通过专门的螺丝在体外加压。最后夹碎结石。1879 年膀胱镜的问世是机械发展史上的里程碑．从此改变了医生盲目操作的状况，极大尿结石手术方式的进展史（1）尿结石膀胱镜内腔镜输尿管

经皮肾镜碎石术安全共识

2020年10月28日专家共识推荐：经皮肾镜手术器械的选择和运用要根据个体化的治疗方案进行匹配。通道建立过程可结合自身科室的实际情况及手术经验进行针对性的设备器械选择。对于结石负荷小或单发结石可行小微通道手术，而较大结石或者感染性结石建议使用2022年10月14日激光纤维细，就能够更好的在工作通道内进行灌流操作，手术视野也会更好。这也是Ho:YAG激光器的局限性因素：Ho:YAG碎石术仅能够使用芯径超过200 μm的光纤。使用光纤铥激光还有利于进一步减小输尿管软镜的工作通道，有助于推动器械小型化的发展。争鸣：哪种激光碎石器械最好？光纤铥激光篇健康界

肾结石的治疗方式之一：经皮肾镜碎石术术后

2020年9月9日碎石与取石同步进行，恢复迅速，直视下手术结石清除率高，让患者远离了排石之苦。 4、治疗快捷：由于该术治疗结石无需开刀，石头又能轻松取出体外，所以患者恢复很快。手术微创、安全、有效。 06 术后有哪些注意事项 1经皮肾镜手术较大的风险是出血和2022年8月9日相对于开放手术来说，它是创伤非常小的。多数的经皮肾镜都可以实行一期手术，一次操作，一次麻醉，痛苦小，住院时间短。经皮肾镜取石需要用到包括穿刺引导，对通道进行扩张，显像系统、显像设备经皮肾镜碎石术常用器械知乎

肾结石手术怎么做？有来医生

2023年6月29日肾结石手术是怎么做的 "对于肾结石而言，目前的治疗方法还是比较多的，具体采取哪种方法，主要取决于结石的位置、大小和质地。对于肾结石而言，最小的损伤方法就是体外冲击波碎石治疗，是医生比较喜欢的方法，同时也是患者接受程度最好的方法，因为不用住院，比较简单，费用也比较低廉。设备及器械经皮肾镜取石需要一些设备和器械，这里边首先需要一个穿刺引导那么一种设备，再就是对通道进行扩张的一些器械。当然我们做手术需要用到肾镜，还有一些显像系统、显像设备，包括把碎石，石头碎掉的一个能量设备，再就是其他的一些设备。经皮肾镜碎石取石术（PCNL）并发症及其处理腾讯网

泌尿系结石疾病怎么治疗？铥激光治疗机碎石有什么优势

2023年3月22日医疗器械医疗行业泌尿系结石百问百答（书籍）泌尿系结石疾病怎么治疗？铥激光治疗机碎石有什么优势？临床设计如何对于泌尿系结石疾病来说，腔道内镜手术治疗已经成为其主流治疗方式，手术方式多为微通道经皮肾镜碎石取石术及 2021年7月27日总功率输出结果来自这两个参数的乘积：总功率（W）=脉冲能量 (J) × 脉冲频率 (Hz)。通过调整这些参数，决定能量强度，然后进行碎石。随着新一代激光碎石机的应用，可以设置第三个参数：脉冲持续时间。激光允许在短脉冲和长脉冲模式之间进行选输尿管软镜操作：步骤和窍门（建议收藏）健康界

剑指中国！冠状动脉冲击波碎石术获批腾讯网

来源：器械之家，本文为原创内容。未经授权不得转载，且24小时后方可转载。用于肾结石手术的技术也将应用于冠状动脉？在被FDA授予突破性设备称号以后，这款名为Shockwave C2的设备于今年2月首次在美国获批用于冠状动脉的钙化病变治疗。2018年12月21日经皮肾镜手术相关的器械常用的器械包括超声或X线设备、肾镜或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石取石器械、灌注泵和电视监视装置24Fr24Fr208Fr(wc14Fr)208Fr(wc14F 频道上传书房登录注册医学/心理学 > 内科学 > 经皮肾镜碎石取石术医学ppt 经皮肾镜碎石取石术医学ppt课件豆丁网

尿结石治疗的三大发明：ESWL、PCNL及URL 健康界

2022年9月15日这三项技术是二十世纪尿石症治疗的三大技术发明。经皮肾技术作为腔内泌尿外科技术的一个重要部分，尤其在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统的开放手术治疗模式。一、体外冲击波碎 2021年9月1日配套使用。近年来许多新的器械装置及技术被应用于泌尿系统取石，尿路结石封堵医疗器械产品的专利技术也越来越多，尿路结石封堵医械产品是需要配套使用的，常见的配套使用器械包括内窥镜、激光、气压弹道碎石机、激光手术刀、止血器等等。2017年，中国尿路结石封堵医疗器械市场规模为298亿元